By Luke Sumpter

Bij Royal Queen Seeds krijgen we veel vragen over Sativex. Bekijk hieronder de antwoorden op de meest gestelde vragen.

Vragen & Antwoorden: Sativex

👄 Hoeveel Sativex moet ik per dag innemen?
Patiënten worden geadviseerd[1] om de eerste twee dagen één verstuiving te gebruiken, in de avond. De volgende twee avonden gebruikt men twee verstuivingen. Hierna moeten patiënten de dosis elke dag met één spray verhogen. Op dag 14 bereiken ze dan twaalf sprays per dag.
💤 Wat zijn de bijwerkingen van Sativex?
De bijwerkingen van Sativex zijn onder meer misselijkheid, slaperigheid, duizeligheid, vermoeidheid, diarree, hoofdpijn en een droge mond.
⏳ Hoe snel werkt Sativex?
Als orale mucosale spray treedt Sativex binnen enkele minuten in werking. Patiënten met multiple sclerose merken doorgaans binnen vier weken een verbetering van de symptomen.
🥼 Kan een huisarts Sativex voorschrijven?
Nee, huisartsen kunnen in het grootste deel van Europa Sativex niet voorschrijven. In het VK, Denemarken en andere landen hebben alleen neurologen en pijnspecialisten de bevoegdheid om dit te doen.

Cannabis is in een groot deel van de westerse wereld nog steeds verboden. Patiënten hebben echter onder bepaalde omstandigheden toegang tot farmaceutische preparaten. Bedrijven hebben snelwerkende formules ontwikkeld die verschillende niveaus van cannabinoïden bevatten. Deze zijn bedoeld voor het beheersen van de symptomen van complexe chronische pijnaandoeningen andere ziekten, zoals epilepsie.

Sativex is zo'n medicijn en bevat meerdere cannabinoïden. Het is veelbelovend bij de behandeling van complexe gezondheidsproblemen waar andere behandelingen en oplossingen niet slagen. Lees hieronder meer over dit cannabisproduct.

Wat Is Sativex en Waar Dient het Voor?

Sativex staat ook wel bekend als nabiximols. Het middel benut een combinatie van cannabinoïden om de symptomen van verschillende medische aandoeningen te verlichten. Het is verkrijgbaar in de vorm van een mondspray. Elk flesje van 10ml bevat precies 270mg THC en 250mg CBD.

Het is het eerste op cannabis gebaseerde medicijn dat in het VK is goedgekeurd. In Spanje, Duitsland, Zwitserland en elders hebben patiënten onder bijzondere omstandigheden ook toegang tot Sativex.

Voorlopig is Sativex enigszins beperkt verkrijgbaar. In de meeste landen kunnen alleen specialisten in neurologie en pijnbehandeling het medicijn voorschrijven. Bovendien is het alleen voor te schrijven bij specifieke aandoeningen.

Ben je op zoek naar een recept voor Sativex, of wil je simpelweg meer weten over dit medicijn op basis van cannabis? Lees hieronder alles wat je moet weten over dit medicijn.

Wat Is Sativex en Waar Dient het Voor?

Wie Produceert Sativex?

Als je nieuwsgierig bent naar de oorsprong van het medicijn, kunnen we je vertellen dat Sativex is ontwikkeld door het Britse biotechnologiebedrijf GW Pharmaceuticals Sativex. Deze onderneming is opgericht in 1998 en is een van de weinige in het VK met een teeltlicentie. Dit stelt hen in staat wiet te kweken, te bezitten en te leveren in naam van wetenschappelijk onderzoek.

Het bedrijf ontvangt ook plantenmateriaal van British Sugar. Deze onderneming bezit enorme kassen in Norfolk waar ze legaal wiet kweekt. De Britse regering classificeert cannabis momenteel als een Class B-drug. Desondanks is het land de grootste exporteur van op cannabis gebaseerde medicijnen ter wereld.

GW Pharmaceuticals heeft het patent op Sativex. Daarnaast heeft het bedrijf ook Epidiolex ontwikkeld. Dit is een orale CBD-oplossing, gecreëerd om vormen van epilepsie bij kinderen te behandelen.

De biotechnologie-gigant Bayer heeft de rechten verworven om Sativex in het VK op de markt te brengen. Daarnaast heeft ze ook de optie om deze rechten uit te breiden in Europa en Canada.

Hoe Werkt Sativex?

Sativex introduceert razendsnel cannabinoïden in de bloedbaan. De spray wordt toegediend op het slijmvlies in de mond, waardoor cannabinoïden zich snel verspreiden. Een deel van de oplossing komt ook in het spijsverteringskanaal terecht nadat het wordt doorgeslikt. Dit leidt tot een langduriger, versterkt effect.

De actieve bestanddelen van Sativex werken voornamelijk door te communiceren met het endocannabinoïdesysteem, of ECS. Dit netwerk van receptoren bevindt zich in het gehele lichaam, inclusief het centrale en perifere zenuwstelsel. THC bindt zich direct aan een component van het ECS, de CB1-receptor. Dit lijkt de waarneming van pijnlijke stimuli[2] door het lichaam te beïnvloeden.

Interessant is dat CBD een lage affiniteit heeft voor zowel de CB1- als de CB2-receptoren. De interactie met het ECS vindt plaats door het blokkeren van de enzymen die de endocannabinoïde anandamide afbreken. Net als THC bindt anandamide zich aan de CB1-receptor en bestrijdt[3] het mogelijk pijn. Wellicht spelen daar echter nog andere factoren een rol. Verder klinisch onderzoek is nodig om dit te bevestigen.

CBD activeert ook de TRPV1-receptor, die behoort tot het uitgebreide endocannabinoïdesysteem. Via deze weg kan het molecuul helpen pijn en ontsteking te beheersen. Maar net als bij het bovenstaande punt zijn er meer klinische studies nodig om dit te bevestigen.

Hoe Werkt Sativex?

Waar Wordt Sativex voor Gebruikt?

In het VK, Europa en Canada kunnen specialisten Sativex voorschrijven voor de verlichting van symptomen van multiple sclerose en de behandeling van ernstige zenuwpijn door kanker.

Multiple sclerose wordt gekenmerkt door een auto-immuunrespons die het zenuwstelsel aanvalt. De symptomen zijn o.a. vermoeidheid, problemen met het gezichtsvermogen, cognitieve problemen, gevoelloosheid en tintelingen. Mensen met deze aandoening kampen ook vaak met stijve spieren en spasmen. Sativex lijkt de spasmen, die gepaard gaan met multiple sclerose, te verlichten. Uit een in 2006 gepubliceerde klinische studie blijkt dat de formule effectief is bij spasticiteit en pijn[5] gerelateerd aan de aandoening.

Verder onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift Chemistry & Biodiversity, onderzocht[6] de effecten van Sativex op pijn en slaap. De onderzoekers verzamelden gegevens van fase I-III-onderzoeken met 2000 proefpersonen. De auteurs zagen duidelijke verbeteringen in de slaapkwaliteit bij patiënten met talrijke pijnaandoeningen, waaronder multiple sclerose, perifere neuropathische pijn en artritis.

Uit gegevens uit de praktijk blijkt echter dat sommige patiënten de psychoactieve effecten van Sativex niet goed verdragen. Voor een grote Italiaanse studie, verzamelde[7] men tussen januari 2014 en februari 2015 gegevens van 30 multiple sclerose-centra in het land. De onderzoekers ontdekten dat 631 van de 1597 patiënten stopten met het gebruik van Sativex vanwege de cognitieve bijwerkingen.

Desondanks tonen verdere observationele gegevens aan dat Sativex ook veel patiënten[8] helpt in realistische scenario's. In het tijdschrift Therapeutics and Clinical Risk Management is een onderzoek gepubliceerd. Hierin documenteert men dat 80% van de patiënten baat had bij behandeling met Sativex. 60% ging door met de behandeling. Slechts 30% stopte met Sativex vanwege bijwerkingen of gebrek aan effectiviteit.

Kun Je High Worden van Sativex?

Het middel bevat THC; kun je er dan high van worden? Jawel. De THC in Sativex bindt zich aan de CB1-receptor. Bij sommige gebruikers leidt dit tot gevoelens van ontspanning, rust en zelfs euforie. Sommige patiënten houden echter niet van de sensatie van een high. Een aantal stoppen zelfs met Sativex vanwege de psychoactieve effecten.

De hoeveelheid CBD in de formule kan helpen om de high van Sativex te verminderen. Als niet-psychoactieve cannabinoïde werkt CBD[9] als een positieve modulator van het endocannabinoïdesysteem. Hierdoor kan het molecuul de negatieve effecten van THC verminderen en tegelijkertijd de prettige effecten versterken.

Heeft Sativex Bijwerkingen?

Studies hebben vaak voorkomende bijwerkingen geïdentificeerd die verband houden met het gebruik van Sativex. Deze omvatten:

  • Duizeligheid
  • Slaperigheid
  • Constipatie of diarree
  • Vermoeidheid
  • Geheugen- of concentratieproblemen
  • Droge mond
  • Verandering van smaak

Er zijn ook contra-indicaties als het gaat om het voorschrijven van Sativex. Medische professionals zullen het medicijn niet voorschrijven aan:

  • Zwangere vrouwen
  • Patiënten jonger dan 18 jaar
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van psychische problemen

Na inname van een dosis Sativex moeten patiënten ook autorijden en het bedienen van zware machines vermijden.

Waar Is Sativex Verkrijgbaar?

Medische professionals in verschillende landen hebben de bevoegdheid om Sativex voor te schrijven. Patiënten in de volgende landen komen mogelijk in aanmerking:

  • Verenigd Koninkrijk
  • Spanje
  • Tsjechië
  • Duitsland
  • Denemarken
  • Zweden
  • Italië
  • Oostenrijk
  • Canada
  • Polen
  • Frankrijk
  • Verenigde Staten

Sativex Versus Therapeutische Wiet

Hoewel Sativex afkomstig is van de wietplant, zijn er duidelijke verschillen tussen de effecten van de twee. Sativex is een geraffineerd  product. Daarom gebruikt het slechts een deel van de fytochemicaliën die in wiet worden aangetroffen.

Voor- en Nadelen van Sativex

Als een van de eerste goedgekeurde, op cannabis gebaseerde medicijnen biedt Sativex effectieve verlichting voor veel patiënten met zenuwpijn en spasticiteit. Het medicijn heeft echter ook enkele nadelen die het verre van perfect maken.

VOORDELEN

De belangrijkste voordelen van Sativex zijn:

Nauwkeurige dosering: Sativex wordt gemaakt door een farmaceutisch bedrijf, waardoor de dosis uiterst nauwkeurig is. Elke verstuiving geeft precies 2,7mg THC en 2,5mg CBD.
Hoge werkzaamheid: Sativex veroorzaakt positieve veranderingen bij de meeste patiënten en helpt pijn en andere symptomen verlichten.
Belangrijkste cannabinoïden: dankzij de aanwezigheid van THC en CBD richt Sativex zich op meerdere facetten van het endocannabinoïdesysteem.
Gemakkelijk mee te nemen: gebruikers kunnen Sativex overal gebruiken, dankzij het gebruiksvriendelijke ontwerp van het sprayflesje.
NADELEN
Ondanks de positieve aspecten van Sativex, kent de formule ook enkele grote nadelen. Deze zijn:

Gebrek aan andere fytochemicaliën: THC en CBD zijn slechts twee van de honderden moleculen uit de wietplant. Deze bezitten stuk voor stuk gunstige effecten.
Gecentraliseerd: Sativex vertegenwoordigt het huidige farmaceutische monopolie op cannabis in veel landen. Terwijl gevangenissen vol zitten met vreedzame thuiskwekers, ontvangen gigantische bedrijven speciale vergunningen van regeringen en verdienen miljoenen.
Bijwerkingen: niet alle patiënten verdragen Sativex goed. Bijwerkingen zoals cognitieve stoornissen komen vaak voor.

Voor- en Nadelen van Therapeutische Wiet

Therapeutische wiet biedt enkele voordelen vergeleken met Sativex. Toch zijn er ook enkele problemen met de plant in haar onbewerkte vorm. Gebruikers van Sativex hoeven zich hierover geen zorgen te maken. 


VOORDELEN

De belangrijkste voordelen van therapeutisch gebruik van de wietplant zijn:

Complexe fytochemie: wiettoppen bevatten meer dan 100 cannabinoïden en 200 terpenen. Deze moleculen bieden individuele voordelen. Ze werken ook synergetisch om de algehele effecten van de plant te versterken.

Duizenden soorten: elke soort ontwikkelt een eigen, unieke mix van moleculen. Velen zijn specifiek geteeld om bepaalde moleculen te produceren die beter helpen bij bepaalde aandoeningen dan andere.

Verschillende consumptiemethoden: patiënten die therapeutische wiet gebruiken, kunnen dit op meerdere manieren consumeren. Roken, edibles en sublinguale routes hebben allemaal verschillende effecten.
Gedecentraliseerd: waar het legaal is, hebben telers de mogelijkheid om hun eigen planten te kweken. Zo kunnen ze hun preparaten naar eigen wens aanpassen.

NADELEN
Hoewel het toegankelijk is, heeft therapeutische wiet een aantal nadelen vergeleken met Sativex:

Rauw en onbewerkt: wiettoppen zijn chemisch meer divers. Toch vergt het inspanning om er een formule mee te maken die lijkt op Sativex.
Minder nauwkeurige dosering: Sativex biedt verbazingwekkend nauwkeurige dosering. Als je met therapeutische wiet werkt, levert elke hap van een edible of het inhaleren van rook verschillende hoeveelheden cannabinoïden op.

Sativex en Therapeutische Wiet: Wat Is Beter?

Sativex en therapeutische wiet bieden verschillende voordelen die in verschillende contexten naar voren komen. Het een is niet direct beter dan de ander. Ze zijn allebei geschikt voor verschillende toepassingen. Sativex biedt een bewezen en effectieve therapie, specifiek voor gevallen van multiple sclerose en zenuwpijn. Aan de andere kant biedt therapeutische wiet een veelzijdiger, gedecentraliseerde en toegankelijke optie voor een veel grotere verscheidenheid aan gezondheidsproblemen. Uiteindelijk maak je de beslissing zelf, in overleg met je arts.

External Resources:
  1. Sativex Oromucosal Spray - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc) https://www.medicines.org.uk
  2. Sativex successfully treats neuropathic pain characterised by allodynia: A randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial - ScienceDirect https://www.sciencedirect.com
  3. Anandamide suppresses pain initiation through a peripheral endocannabinoid mechanism | Nature Neuroscience https://www.nature.com
  4. Sativex successfully treats neuropathic pain characterised by allodynia: A randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial - ScienceDirect https://www.sciencedirect.com
  5. Sativex®: clinical efficacy and tolerability in the treatment of symptoms of multiple sclerosis and neuropathic pain https://www.tandfonline.com
  6. Cannabis, Pain, and Sleep: Lessons from Therapeutic Clinical Trials of Sativex®, a Cannabis‐Based Medicine https://onlinelibrary.wiley.com
  7. Sativex in resistant multiple sclerosis spasticity: Discontinuation study in a large population of Italian patients (SA.FE. study) https://journals.plos.org
  8. An observational postmarketing safety registry of patients in the UK, Germany, and Switzerland who have been prescribed Sativex® (THC:CBD, nabiximols) oromucosal spray https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  9. Effectiveness and tolerability of THC:CBD oromucosal spray as add-on measure in patients with severe chronic pain: analysis of 12-week open-label real-world data provided by the German Pain e-Registry https://www.ncbi.nlm.nih.gov
Disclaimer:
Deze content is alleen bedoeld voor educatieve doeleinden. De verstrekte informatie is afkomstig uit onderzoek dat is verzameld vanuit externe bronnen.

Ben je 18 Jaar of ouder?

De inhoud van RoyalQueenSeeds.nl is alleen geschikt voor volwassenen met de wettelijk geldende volwassen leeftijd.

Wees er zeker van dat je de wet kent van het land waar je woont.

Door op ENTER te klikken, bevestig
je dat je
18 jaar of ouder bent.